大英帝国癌症运动与英国大众防癌教育的兴起(8)
结语
通过专题研究“大英帝国癌症运动”与英国大众防癌教育的关系,我们发现,作为非营利的社会组织,“运动”借助会员拥有的医学知识,通过组织化行动,配之以形式多样的宣传教育活动,推进了英国的癌症教育事业。它的行动不仅推动了公众对癌症病因学、病理学以及癌症预防、诊疗技术的认知,而且还推动了医学界特别是全科医生对癌症大众教育可能会导致“恐癌情绪”扩散的认知的转变,推动了英国卫生部和地方卫生行政部门逐步意识到大众防癌教育是癌症预防事业的重要组成部分的观念转变。这一系列转变为20世纪50年代大众防癌教育真正走向“全国”,上升为“国家战略”提供了可能。
进入20世纪60年代,吸烟行为与肺癌的直接关联性被医学实验所证实。1962年,“英国皇家内科医师学会”(the Royal College of Physi?cians)在报告中首次将大众防癌教育纳入癌症疾病防控的体系中加以考量,承认防癌教育不应该仅局限于医护人员的范围。1964年,该“学会”以肺癌防治为切入点,在《科恩报告》(the Cohen Re?port)中系统总结了政府、医学机构应该如何开展社会的肺癌防治教育活动。《报告》认为专业医学教育、防癌广告的推广以及公共关系的处理是社会肺癌防治得以成功的“黄金三叉戟”,并提出“在时机合适的时候,开展全国性的防癌教育宣传活动”的建议[23](P958)。
烟草控制与肺癌防治是20世纪七八十年代英国大众防癌教育走向全国的新起点。而“大英帝国癌症运动”同样是这一行动的重要参与者。1979年9月,“第十届国际健康教育研讨会”(the 10th International Conference on Health Education)在伦敦举办① 1979年9月,“第十届国际健康教育研讨会”在伦敦召开。这次会议是自1951年“国家健康教育联盟”(Internation?al Union on Health Education)主办的“首届国家健康教育研讨会”之后,第一次由英国方面承办的国际健康教育研讨会。会上,与会国家代表以及非盈利性机构代表普遍认为,“健康教育是提升国民健康水平的重要内容,且应该被纳入更加完善的国民健康提升计划中”。参见“the 10th International Conference on Health Education”,inJournal of the Institution of Health Education,Vol.,17,No.1,(September 1979),p.4。。更名为“癌症研究运动”(Cancer Research Campaign)② 1970年,“大英帝国癌症运动”改名为“癌症研究运动”(Cancer Research Campaign)。参见英国“癌症研究协会”(Cancer Research UK)官网:
1923年7月,部分医生因不满“实验科学家”主导的“帝国癌症研究基金会”(Imperial Cancer Research Fund)①1902年7月4日,英国癌症研究基金会(Cancer Research Fund)在伦敦宣告成立。经过了近20年的发展,二战前,“基金会”已经成为世界上最大的癌症研究自治机构之一。总体来看,“基金会”非直接隶属于英国卫生主管部门,但是其政府背景关系深厚且长期致力于癌症医学的“学院式”研究,因此可以将其归类到半官方背景的致力于癌症医学研究资助的非政府组织。参见:Joan Austoker,A History of the Imperial Cancer Research Fund 1902—1986,New York:Oxford Uni?versity Press,1988,pp.1—27。和“医学研究委员会”②1913年,英国卫生部成立“医学研究委员会”(Medical Research Committee),一个由英国公共资金建立的国家级政府机构,也是英国七大国家级研究理事会之一,其宗旨是资助为改善人们健康状况而开展的医学研究,尤其侧重于基础理论医学。该机构于1920年正式更名为“医学研究委员会”,成为英国最大的生物医学研究资助机构。可参见:Joan Austoker,A History of the Imperial Cancer Research Fund 1902—1986,New York:Oxford University Press,1988,pp.27—91。而发起成立“大英帝国癌症运动”(British Empire Cancer Campaign),旨在将癌症病因学研究与临床治疗相结合①这一宗旨也不同于1902年创立的“英国癌症研究基金会”(Cancer Research Fund)。“基金会”的建立改变了19世纪以临床治疗和护理为主的癌症防控模式,开始重视癌症病因、病理等理论医学的研究。关于英国癌症研究基金会的研究,参见:Joan Austoker,A History of the Imperial Cancer Research Fund 1902—1986,New York:Oxford University Press,1988,pp.27—69。,更好地为“打赢癌症战争服务”。它深受“美国癌症控制协会”(American Society for the Control of Cancer)②成立于1913年5月23日的“美国癌症控制协会”(ASCC)是现美国癌症协会(American Cancer Society,ACS)的前身,1945年改名至今。Harmon Eyre,Ivrin American Cancer Society:A History of Saving Lives,Atlanta:American Cancer Society,2012,pp.1—37.防癌教育宣传影响,认为“抗癌目标的最终实现绝不能简单依靠实验室医学研究,还需要医学界与社会力量的共同努力才能实现”[1](P363)。正是在这一理念指引下,它成为了英国大众防癌教育的积极推动力量。国际学术界对“大英帝国癌症运动”和英国大众防癌教育关系之研究虽多论及,但却主要集中于“运动”建立的历史过程以及英国大众防癌教育活动的溯源等内容③关于“大英帝国癌症运动”的研究,主要参见:Archive on the Cancer Research Campaign,Formerly British Empire Cancer Campaign,1923—1981,WellcomeArchives Collection;Richard Crusade,Princeton:Princeton University Press,1977;Joan History of the Imperial Cancer Research Fund 1902—1986,New York:Oxford University Press,1988;Elizabeth Toon.“‘Cancer as the General Population Knows It’:Knowledge,Fear,and Lay Education in 1950s Britain ”,inBulletin of the History of Medicine,Vol.81,No.1(2007)pp.116—123;Siddhartha Emperor of All Mala?dies,New York:Scribner Press,2010;Ornella Moscucci.“The British Fight against Cancer:Publicity and Education,1900—1948”,inSocial History of Medicine,Vol.,23,No.2(August,2010),pp.356—373。,拙稿试图通过专题研究,以期较为深入地理解这一组织在英国公众认识癌症的历史过程中扮演的角色和发挥的作用,同时借此管窥20世纪英国的医学教育的社会史[2](P54)。
文章来源:《预防医学情报杂志》 网址: http://www.yfyxqbzzzz.cn/qikandaodu/2021/0803/614.html
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